دستورالعمل تزریق آمپول کلگزان

دستورالعمل تزریق آمپول کلگزان CLEXANE:

آمپول اناکساپرین سدیم هنگامی که بعنوان درمان طبی یا درمان پروفیلاکسی تجویز می شود بایستی بصورت زیر جلدی عمیق تزریق شود deep subcutaneous و در موقع همودیالیز بصورت داخل وریدی Intravascular تزریق میگردد. تزریق داخل عضلانی آن ممنوع است. آمپول اناکساپرین سدیم بصورت آماده تزریق در سرنگ هایی که از قبل پر شده اند قابل دسترسی می باشد .

     حباب هوای داخل سرنگ نبایستی قبل از تزریق از داخل سرنگ خارج گردد یعنی سرنگ را هواگیری نکنید زیرا:

1- موقع هواگیری کردن سرنگ ممکن است چند قطره از دارو هم خارج گردد که باعث کاهش دوز دارو می گردد.

2- هواگیری باعث کبود شدن محل تزریق می گردد زیرا هوای داخل سرنگ باعث تخلیه کامل سر سوزن شده و منجر به قفل دارو در داخل بافت زیر جلدی می گردد.

تزریق زیر جلدی ترجیحا" بایستی زمانی که بیمار در بستر (تخت) دراز کشیده است انجام شود.

اناکساپرین سدیم در بافت زیر جلدی پهلوی قدامی anterolateral یا پهلوی خلفی postolateral دیواره شکم بطور تناوبی در سمت راست یا چپ بدن بیمار تزریق می گردد.

تکنیک تزریق آمپول اناکساپرین سدیم به این صورت است که بایستی سوزن بطور کاملا"عمود (و نه مماس یا کج) بداخل یک چین پوستی که بین انگشت شست و انگشت سبابه Index finger بوجود آمده است فرو شود تمام طول سوزن در داخل چین پوستی وارد می شود و چین پوستی بایستی در تمام طول مدت تزریق بین انگشتان دست نگه داشته شود .

نکته: آنتی دوت اناکساپرین سدیم سولفات پروتامین می باشد که بصورت داخل وریدی تزریق می گردد.

 

لزوم استفاده از سه راهی آنژیوکت

لزوم استفاده از سه راهی آنژیوکت:

انفوزیون آنتی بیوتیک ها و داروها نظیر دوپامین، TNG و ویال مترونیدازول، استفاده از سه راهی آنژیوکت را در بیماران بستری ضروری ساخته است. اکثرا مشاهده می گردد فقط از میکروست بدون استفاده از سه راهی آنژیوکت استفاده می شود که این کار اشکالاتی را همراه دارد:

1. احتمال آلوده شدن ست میکروست زیاد است.
2. احتمال عفونت و سپتی سمی در اثر آلوده شدن ست سرم و ست میکروست وجود دارد.
3. احتمال آلوده شدن ست سرم زیاد است.
4. احتمال فلبیت و خراب شدن رگ بیمار افزایش می یابد.
5. فشار آوردن به روی آنژیوکت هنگام تعویض میکروست و ست سرم باعث خراب شدن و کلاپس و شکسته شدن آنژیوکت شده و موجب می گردد سرم بیمار انفوزیون نگردد و نیاز به تعویض آنژیوکت زیاد می شود.

فواید استفاده از سه راهی آنژیوکت:

• قطع و وصل کردن میکروست براحتی انجام شده و احتمال آلودگی کاهش می یابد.
• آلودگی ست سرم به صفر می رسد چون نیازی به جابه جایی آن نیست.
• آنژیوکت و رگ بیمار دیرتر خراب می شود چون هیچ فشاری لازم نیست به آنژیوکت وارد شود.
• انفوزیون ویال مترونیدازول نیز آسپتیک و راحت انجام می شود.
• استفاده از سه راهی آنژیوکت در اطفال نیز باعث کاهش آلودگی و فلبیت و خراب شدن آنژیوکت می گردد.

امید است این توصیه سرعت کار و راحتی بیمار و تکنیک های پرستاری را بهبود بخشد.